Psicocardiología

PSICOCARDIOLOGÍA

La PSICOCARDIOLOGÍA, estudia y trata los factores psicológicos que promueven la aparición y el desarrollo de la enfermedad cardiovas...

CONCERTAR VISITA / Consulta Presencial /

La práctica profesional del Psicólogo Clínico y de la Salud está regulada por la legislación Europea y Estatal. Cómo profesional del ámbito sanitario, trabaja con absoluta confidencialidad y como colegiado en el Colegio Oficial de Psicología de Cataluña se rige por la legislación que regula la actividad, su código ético y deontológico

Primera visita Psicología • 38 €


Trabajaremos en sesiones individuales. Las sesiones tienen una duración de 50 minutos aproximadamente, en consulta sanitaria un lugar con total privacidad y absoluta confidencialidad.

En la primera visita nos centraremos en reconocer el motivo de la visita, el problema que suscita la visita la psicoterapeuta, informar sobre la terapia - psicoeducación - y número de sesiones para alcanzar el objetivo del tratamiento. 

PSICOTERAPIA

Psicoterapia individual • 62 €

¿Cómo elijo un terapeuta? ¿Qué debo tener en cuenta? Lo más importante que debes tener en cuenta es que se trate de un profesional cualificado para ejercer como psicólogo. Por tanto debe estar en posesión de la formación universitaria de Psicología, además de la formación específica en psicología clínica. Otro dato que debes tener en cuenta, es que esté colegiado por el Colegio de Psicología pertinente; si tienes dudas, siempre puedes llamar al colegio de psicología y preguntar por el profesional al que quieres acudir. La acreditación como psicólogo general sanitario, es necesaria; Sin esta acreditación, no se puede ejercer como terapeuta ni ofrecer terapia a los pacientes.

Objetivo dela terapia al finalizar las sesiones: Disminución de los síntomas con la autonomía para la práctica de las técnicas con la fin de disminuir la frecuencia y visita a los centros de salud y la prevención de recaídas.   

Reducción de estrés basado en Mindfulness (Programa MBSR) • 62 €

¿Sufres de estrés, ansiedad? ¿Llevas un ritmo frenético que no te permite parar?…¿Te sientes agotado de luchar con tus pensamientos y emociones ? ¿Sientes que no tienes tiempo para estar presente y vives la vida en piloto automático?

Mediante la práctica de mindfulness podemos adquirir la habilidad de permanecer en el presente de manera inalterable ante toda aquella experiencia o estimulación, tanto agradable como desagradable, de esta manera la mente dejará de reaccionar con avidez y aversión.

BENEFICIOS

Ser conscientes a través de la práctica de mindfulness nos ayuda a “cortar” el hábito de ir con el “piloto automático” mental encendido. Cuando lo practicamos somos conscientes del “ahora”. Nuestra atención se centra en el momento presente y detiene todo el flujo constante de pensamientos, recuerdos, imágenes, ideas, etc

 Psicoterapia EMDR • 70 €

Una de las razones por las que los beneficios de la terapia EMDR para la ansiedad pueden ser efectivos es porque desensibiliza a las personas ante el estrés asociado con recuerdos negativos y temores irracionales. EMDR puede ayudarte a obtener una nueva perspectiva y a ser más consciente de lo que estás percibiendo como una amenaza. Una vez que puedas identificar los tipos de cosas que están causando tu ansiedad, podrás decidir si realmente son amenazas reales o no. ¿Sientes que tu pasado no te permite avanzar? ¿Sientes que hay algo no resuelto y que necesitas desprenderte de ello? ¿El futuro te asusta? ¿Experimentas síntomas de estrés post- traumático? Traumas en la infancia / Traumas por accidente / Duelo / Estrés post traumático agudo / Ataques de pánico / Bloqueos. El EMDR puede ayudarte de una manera muy efectiva.


 Trastornos Tratados

Trastorno de ansiedad     Trauma psicológico en adultos                            Depresión crónica

Estrés                               Duelo                                                                   Distimia

Ataques de pánico           Problemas de relación                                          Dependencia emocional

Fobias                             Trastorno de la personalidad pasivo-agresiva      Crisis de pareja

Miedos                            Trastornos de la personalidad por evitación        Baja autoestima


    Martes y Jueves Tarde de 15 a 19 h

Dirección: C/ Balmes 174, 08008 Barcelona

Wasap: 609924886       (Indica nombre apellido y fecha deseada)

E-mail: aalba@psicocardio.com    

PSICOCARDIOLOGÍA



La PSICOCARDIOLOGÍA, estudia y trata los factores psicológicos que promueven la aparición y el desarrollo de la enfermedad cardiovascular, especialmente la cardiopatía isquémica.

El psicólogo especialista en esta materia ayuda al paciente a superar el impacto provocado por el evento cardíaco, nuestra especialidad. En consulta recibimos, tras el alta hospitalaria y derivados por su cardiólogo o médico de familia a personas que han padecido con Infarto de Miocardio (IAM), Muerte Súbita (MS), implantación de válvulas, inserción de Desfibrilador autoimplantable (DAI). 

Nuestro objetivo: Informar sobre la incidencia de estas patologías, posibles trastornos; de ansiedad, pánico , fobias o de adaptación a la enfermedad. Estudiaremos y trabajamos para adaptarnos a una nueva situación y modificar ciertos hábitos nocivos si los hubiere. ¿Cómo? Facilitar información sobre la dolencia para reintegrarle con más facilidad a su vida social, familiar y orientarle hacia la laboral. Considero que, al tratarse de una especialidad interdisciplinaria que reúne a psicólogos y cardiólogos, debe existir un tronco común de conocimientos por parte del psicólogo de esta especialidad con los eventos cardiovasculares y la trasferencia conductual.

“Los problemas de salud cardiovascular de la población están condicionados por factores de tipo psicológico y generan incapacidad de afrontamiento; además, afectan en la calidad de vida del paciente. Es importante conocer las variables psicológicas implicadas en la salud cardiovascular, así como las técnicas para cambiar actitudes y conductas para mejorar el impacto psicológico y mejorar la calidad de vida”. Dra. Redondo Gorostiza

“Es necesario tener formación de técnicas psicológicas de afrontamiento de las patologías cardiovasculares como la comunicación eficaz, relajación, actividad y ejercicio, técnicas cognitivas y apoyo social.” Dr. Domenech Clar.

En relación con la prevención de cardiopatías. Colaboro con entidades de previsión y colegios profesionales para la atención y prevención del - Distrés - Estrés "perjudicante o desagradable" Seyle .(1935) ya hablaba del estrés negativo. "Fuente de horas de insomnio, falta de concentración en el trabajo con problemas de mayor accidentabilidad. El estrés negativo, varios estudios lo relacionan con problemas de aumento de la presión sanguínea y arterioesclerosis, factores de riesgo de eventos cardiovasculares perniciosos para la salud". 

Cuando contamos con herramientas para diferenciar el estrés positivo del estrés negativo, podemos hacer una gran diferencia. Esto por cierto atañe a la productividad, la creatividad y la eficacia, el sentido de vida y de auto-realización, la salud y otras cosas igualmente importantes. El estrés positivo o eustrés es parte de la vida, está en la naturaleza, en nuestra biología, es la forma recurrente de crear satisfacción en medio de dificultades y limitaciones.



PREMIOS 2019 PROYECTO " HEART CORAZÓN SEGUNDA OPORTUNIDAD" EN EL DIA EUROPEO POR LA PREVENCIÓN DE PARADAS CARDIO RESPIRATORIAS

Madrid 16 de Octubre 2019. Un año más, y es esta su V Edición. Hemos ofrecido en colaboración con la Unidad de docencia e investigación del Hospital Univ. 12 de Octubre de Madrid, la entrega de los "GALARDONES HEART CORAZÓN SEGUNDA OPORTUNIDAD". Entrega dirigida por la presentadora Belinda Washington que con su buen hacer y carisma, nos ofreció una entrega distendida y amena.
Por los premios, nuestro objetivo desde el inicio de nuestra fundación y creyendo en la necesidad de la proliferación de "espacios públicos y privados que dispusieran de personal entrenado en #RCP y una distribución uniforme de Desfibriladores, con un fin como es la recuperación de personas en parada cardíaca #PCR. Y que no fuere el azar quien pudiera decidir quien vive y quien pudiera quedarse por el camino. Se crearon estos premios. Por ello, hemos celebrado en este día, el mismo día que se celebra en Europa para un mayor conocimiento de la prevención de paradas cardíacas, la entrega de estos Galardones.

Nuestra organización a premiado y distinguido este año 2019, y se han sumado así a las 21 entidades que recibieron estos premios en ediciones anteriores. Entidades todas ellas, que no sólo un día al año, celebran una jornada para la prevención de PCR, sino todos los días del año, velan por el bienestar de las personas. Ofreciendo formación a los profesionales que trabajan en estas entidades en un porcentaje importante, que sabrán reconocer y responder ante una PCR, por lo que hemos reconocido y ofrecido de esta distinción, o bien por disponer de desfibriladores en sus instalaciones además de personal formado.
Las entidades Galardonadas este año 2019

GLOBAL HUMANA . En la imagen, Dª. María Soledad Rodríguez. Directora de Acción Humanitaria con el Presidente del Congreso Dr. Dario Toral.


GRIFOLS. En la imagen, D. Manel Fuentes Health & Safety , entregan el Presidente de la asociación Antonio Alba y el Presidente de las Jornadas del V Congreso Internacional . Dr. Dario Toral.

GUARDIA CIVIL d Illes Balears. En la imagen, el Teniente Coronel D. Antonio Orantos. de la 17 Zona Illes Balears.Entrega Vicepresidente de la Asociación Dr. Teo Cabanes y el Presidente del Congreso Dr. Dario Toral.

HOSPITAL UNIVERSITARIO 12 DE OCTUBRE. Departamento de RSC. En la imagen, Dª.ANA Mª DIAZ-OLIVER (Jefe del Servicio de RSC) Entrega el Dr. Dario Toral Presidente de las Jornadas.

METRO DE MADRID. En la imagen, D. José Javier Muñoz Castresana Director de Seguridad y Protección Civil. Acompañado por Juan Carlos García Responsable del Servicio de Protección Civil, y José Carlos Galindo. Coordinador de Instalaciones de Protección Civil, Entrega. Dr. Dario Toral y Antonio Alba.
SUBDELEGACIÓN DE DEFENSA TARRAGONA. En la imagen, D. Antonio Bergoños González Capitán de Navío. Subdelegado de Defensa en Tarragona. Le acompaña Fernando Juan De la Torre Barrera- Jefe Órgano de Apoyo Subdelegación de Defensa en Tarragona Entrega. el Dr. Dario Toral y Antonio Alba.
TEMPLE EXPIATORI DE LA SAGRADA FAMÍLIA. D.Xavier Martínez Pérez. Director General de la Junta Constructora del Temple Expiatori de la Sagrada Familia. Acompañado por Aleix Riera. Responsable de prevención y riesgos laborales. Tenían prevista su asistencia pero por motivos logísticos de última hora no pudieron desplazarse, en su nombre recogió el Galardón, Dª. Caridad de Ugarte responsable de Comunicación de Almas Industries . En contacto con la entidad, quedamos en realizar una visita de cortesía y manifestarles personalmente nuestra gratitud por la labor realizada.

ASOCIACIÓN RESERVISTAS ULTONIA. En la imagen, D.Josep Palouzié i Vizcaya. Capitán Infantería de Marina (RVH) Presidente de la Asociación de Reservistas Voluntarios Catalanes-Ultonia. Acompañado del delegado de Ultonia en Tarragona. Cabo. Fco. Espinosa Cambra.

Nuestra más cordial enhorabuena a todos los premiados por su gran labor, aumentar las tasas de supervivencia por la recuperación de ciudadanos en #PCR. Gracias a todos por acompañarnos.

has. Gracias a todos ellos. Seguimos sumando esfuerzos. 29 entidades premiadas en estos cinco años. Gracias a la organizadores del congreso por hacerlo posible. También agradecer a la presentadora Belinda Washington que presentó el evento por su gran trabajo y carisma.  

GRUPOS DE APOYO


Los grupos de apoyo permiten, por un lado, identificar hábitos nocivos de riesgo físico y psicológico, estilos de vida y conducta poco cardiosaludables. También le ayudan a identificar otros puntos de vista para ampliar los propios, permitiéndole asumir una auto- responsabilidad de cara al autocuidado personal, para modificar los hábitos de vida. La intervención no debe ser directiva por parte del profesional, las personas dentro del grupo pueden expresar sus emociones y conflictos de forma abierta y no dirigida. Se potencia la expresión de miedos, dudas, expectativas, etc., que pueden ser mutuamente influenciadas por los miembros del grupo (Alonso y Carcedo, 1999).

Por otro lado, en el caso de que los grupos se desarrollen con los familiares se propicia que estos tengan acceso a una información directa acerca de lo que emocionalmente les está ocurriendo a sus seres queridos, de tal forma que pueden desarrollar una conducta más adecuada con respecto a ellos (Adsset, 1968).

Creemos importante diseñar e implantar dichos grupos dentro del ámbito social para ajustar también la intervención al ámbito de la pareja, ya que dentro del entorno familiar es donde se pueden producir conductas de sobreprotección que limiten una vida “normalizada” debido a miedos, incertidumbre, ansiedad hacia la recaída, etc. 

INDICADORES DE TRASTORNO EMOCIONAL


Cambios en el carácter y el ánimo
  • La persona se siente triste, malhumorado, inseguro, dubitativo, etcétera.
  •  Esta impaciente, necesidad de urgencia en la adquisición de información referente a su enfermedad.
  •  Percibe su entorno cercano (familia, trabajo, médicos, etc.) como opuestos a sus intereses, lo que supone una amenaza para su autoestima y percepción de control de la situación. La persona se muestra irritable y se involucra en situaciones de estrés y riesgo personal (realizando esfuerzos poco recomendables o descuidando su salud).
  • Tiende a sentimiento de culpa e indefensión: "no debería hacer bebido tanto", "yo sabía que me iba a pasar por el tabaco", "tendría que haber acudido mucho antes al médico"

Cambio en las funciones corporales 

  • Duerme menos y más irregularmente que antes. 
  • Come mucho más o mucho menos que antes. 
  • Se queja más frecuentemente que antes de dolores concretos o de problemas corporales. 
  • Se siente más cansado que antes.
Cambio en las funciones cognitivas 

  • Problemas de concentración en tareas rutinarias como la lectura. 
  • Se olvida de las cosas más que antes.

ENTORNO FAMILIAR



La familia debe ser tenida en cuenta al diseñar la terapia: "La persona que requiere nuestra atención, no está solo. Es importante que su entorno conozca bien qué ha sucedido y participe en la recuperación"


Un buen apoyo social actúa como elemento protector. Se ha comprobado que "las personas que nos visitan con escaso o nulo soporte de su entorno multiplican su riesgo"; por eso la familia debe recibir información: "Los familiares cercanos del infartado, ó persona que ha padecido una Muerte Súbita, también sufren una situación crítica. El paciente puede estar muy bien informado, pero si la familia está ausente o sobreprotege puede ser fuente de interferencias en la terapia".

Un ejemplo pernicioso de cómo los parientes pueden intervenir en la recuperación es la actitud de la familia sobreprotectora: "Es una forma de relación patógena tanto para el paciente como para el familiar".

DEPRESIÓN


En los pacientes que han superado un infarto , Muerte Súbita, es muy importante atender a su estado psicológico, ya que influye de forma determinante en su evolución.

El infarto, la parada cardíaca sobrevenida es una enfermedad grave que requiere un proceso de adaptación importante. Se estima que uno de cada cinco pacientes va a padecer un trastorno depresivo y cerca del 50 por ciento mostrará síntomas cercanos a la depresión.

Las personas a las que tras evento agudo de las coronarias, se les diagnostica depresión tienen un peor pronóstico, que se asocia con nuevos episodios y más mortalidad. Los mecanismos que son el origen de este hecho son variados: falta de adherencia al tratamiento, problemas para cambiar el estilo de vida e, incluso, mecanismos biológicos que afectan a la recuperación. 

"La presencia de sintomatología depresiva ya afecta al pronóstico. Con estados subclínicos también existe un incremento de riesgo".

La primera intervención con un postinfartado depresivo debe ser ayudarle a adaptarse a la enfermedad, una labor que empieza por el cambio de hábitos de vida: "Existen técnicas de modificación de conductas que ayudan a disminuir factores de riesgo y que facilitan que el enfermo cambie de dieta, haga ejercicio o deje de fumar. Otro componente es la adaptación psicológica a la nueva situación, en la que se pueden realizar sesiones grupales para disminuir las reacciones emocionales adversas y en donde el enfermo comparte su experiencia con otras personas que han pasado por lo mismo".


Hay pacientes a los que tras el infarto les abordan gran cantidad de preocupaciones irracionales, como "no voy a poder trabajar de nuevo", "nunca más haré deporte", "si me muero, ¿qué pasará con mis hijos?". Estos pensamientos "son temores irracionales.

Ofrecer información clara mejora la adaptación y reduce la incertidumbre". 

La participación en programas de rehabilitación no sólo mejora la faceta física, sino también la psíquica: "No sólo es útil la información que reciben; también la oportunidad que tiene el paciente de comprobar su estado físico en un entorno controlado y ganar confianza. En definitiva, recuperar el control de su salud". 

El paciente que conoce la enfermedad que padece y sabe los aspectos de su conducta que debe cambiar,recupera más fácilmente la seguridad de que puede controlar su estado de salud, un hecho que es muy importante para mejorar la adaptación psicológica.

PORTADOR DE DESFIBRILADOR AUTOIMPLANTABLE (DAI)



Imagen extraida del Grupo de Facebook , abierto y público
. Portadores de DAI. Grupo sin relación con www.Psicocardio.com 
Un DAI - Desfibrilador autoimplantable - es un dispositivo cardíaco que se implanta bajo la piel, normalmente por debajo de la clavícula, habitualmente en el lado izquierdo, también puede verse en el lado derecho del tórax. Todos los tratamientos y resultados son específicos en cada paciente y formarán parte de la consulta del cardiólogo. Lo relativo al dispositivo , podríamos obtener una lista completa de beneficios, indicaciones, precauciones, resultados clínicos y demás información médica importante relacionada con el desfibrilador implantable. desde nuestro centro de Psicocardiología, ofrecemos un apoyo y contacto con otros portadores de este dispositivo para complementar los resultados de la terapia, si es necesaria o no, en nuestros centro con el paciente que nos visita.

Es posible cierto rechazo, miedo  o ansiedad por lo desconocido de la situación. Es necesario una vez se hacen pruebas sobre un posible diagnostico positivo para ser portador entender la situación y ver de forma objetiva la nueva situación que nos ofrecerá nuevas posibilidades y continuar con nuestros anhelos y vivencias.  

VIDA SEXUAL

Quien ha sufrido un infarto y vuelve a casa con una aceptable calidad de vida puede reiniciar su actividad sexual habitual, aseguran los cardiólogos. Pero quienes han sufrido el episodio no se suelen atrever, explican. "Hay que explicarles que no les va a pasar nada malo. Que el acto sexual equivale a un esfuerzo, pero que si han superado las pruebas de esfuerzo que se les hace en el hospital, el sexo no es un peligro".

La actividad sexual también se ve afectada por el impacto psicológico. El peor pronóstico de rehabilitación se asocia en estos casos con la ansiedad, la depresión, la preocupación subjetiva por la salud y, en especial, por la presencia de síntomas somáticos autoinformados. Estos síntomas, o quejas somáticas, ocasionan un considerable malestar en las personas, limitando su actividad cotidiana. Los más frecuentes son la disnea, el dolor de tórax, y/o del brazo izquierdo, la fatiga y las palpitaciones. Estas quejas incluso aumentan cuando más nos alejamos en el tiempo de la ocurrencia del episodio cardíaco. En general son consideradas poco significativas por los médicos, razón por la que se concluye que son resultado del impacto emocional del infarto.

PREVENCIÓN SECUNDARIA

Los objetivos generales del programa de detección y prevención del riesgo cardiovascular son disminuir la morbimortalidad cardiovascular, mediante el control de sus factores de riesgo a través de:

 Valorar el riesgo cardiovascular global.
• Cuantificar el riesgo de padecer a medio/largo plazo un episodio cardiovascular e informar al interesado del mismo.
• Desarrollar actividades de información y educación para la salud encaminadas a promover hábitos y conductas saludables en torno a la alimentación, ejercicio físico y hábitos tóxicos.
• Colaborar con el médico de atención primaria para el mejor control de la salud del paciente.

La población Diana se centra en personas mayores de 35 años que presenten algún factor de riesgo cardiovascular: hipertensión arterial, hiperlipidemia, tabaquismo, diabetes, obesidad o antecedentes familiares de enfermedad cardiovascular temprana (Instituto de Salud Pública de Madrid Salud, 2007).

APOYO PSICOLOGICO CENTROS DE REHABILITACIÓN CARDÍACA



Este apoyo psicológico suele consistir en el aprendizaje de técnicas de relajación junto con terapia cognitivo conductual para el manejo del estrés. En la mayoría de los programas (54%) las actividades educativas se realizan combinando sesiones individuales con sesiones de grupo. El 90% de las unidades proporcionan la información a la familia y al paciente conjuntamente.

 Es importante de cara a la intervención, instalar la sensación de autoeficacia, no sólo en los pacientes, sino también en quienes les rodean, y, más en concreto, en las esposas de los pacientes infartados (Garrido Martín, 1993). En un estudio realizado por Ewart, Taylor, Reese y DeBusk en 1983 demuestran que existe una congruencia entre la autoeficacia percibida por los propios maridos y la que le atribuyen sus mujeres, en un entrenamiento físico en la que participan como observadoras sus esposas. Así la conjunción de la autoeficacia cardiaca de los pacientes y la de sus esposas predijo la mayor tasa de pulsaciones cardíacas y de esfuerzo en la cinta de caminar. Concluyen que la autoeficacia de las esposas, junto con la de los maridos, es el mejor predictor de la conducta y el ejercicio físico de estos pacientes, una vez que han transcurrido varios meses.

INFORMACIÓN SOBRE EL EVENTO DESPUÉS DE LA UCI

"Sabemos que una de las necesidades más importantes de la familia del paciente ingresado en una Unidad de Cuidados Intensivos (UCI) es la de sentirse informada"
“Todos están contentos porque ya estoy fuera de peligro, y sin embargo yo siento que ahora tengo una enorme y empinada escalera delante de mi…”.
Los casos que nos llegan una vez el paciente se encuentra en casa, la incertidumbre invade tanto a la persona que ha sobrevivido a una muerte súbita como a los familiares que se han visto como al familiar que no encuentra consuelo y desea información y se encuentra con "el ahora qué" y "No me dejéis sólo".